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青少年脑内绦虫虫卵感染死亡


【2019-03-29】 【CNN】


(美国有线电视新闻网)一位18岁的年轻人在印度一家医院的急诊室里抱怨癫痫发作,据周四发表在《新英格兰医学杂志》上的一项案例研究显示,他大脑中有寄生虫。

Nishanth Dev博士和S.Zafar Abbas博士在法里达巴德的ESIC医学院和医院报告说,患者出现在急诊室,右眼肿胀,出现强直阵挛发作。以前被称为“大发作”,这些神经紊乱导致肌肉僵硬和意识丧失。

他的父母说他们的儿子在他的右腹股沟里感到疼痛已有一个星期了。体格检查显示他右睾丸有精神错乱和触痛。
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为了进一步了解他的病情,医护人员进行了核磁共振检查,发现他的大脑皮层(大脑组织的外层)以及脑干(包括位于脊髓上方头部后部的小脑)中的囊肿造成了损伤。

诊断:神经囊尾蚴病,一种由某人吞下绦虫卵而引起的脑部寄生虫病,绦虫卵已通过肠道绦虫的粪便。幼虫爬出卵,进入肌肉和脑组织,在那里形成囊肿。

医生还发现病人右眼和右睾丸有囊肿。

由于囊肿的数量和位置,他的医生决定不给这位年轻人服用抗寄生虫药物。这些会恶化脑出血和炎症,同时导致失明。相反,给患者服用了抗炎药地塞米松和抗癫痫药物。

到达急诊室两周后,病人死亡。

据美国疾病控制和预防中心称,囊尾蚴病感染在全世界范围内都有发生,尽管这些人体的寄生入侵大多发生在发展中国家的农村地区,那里允许猪出没,卫生设施也很差。

虽然这些感染在猪与人类粪便没有接触的国家中可能很少见,但囊虫病可以在世界任何地方获得,包括美国和其他西方国家。

症状取决于囊肿的位置;有时,肿块在皮肤下形成,有时,困惑是大脑发生损伤的唯一迹象。

症状可能出现在感染数月甚至数年后,通常是当囊肿开始死亡,导致组织肿胀。

一般来说,这些感染需要抗寄生虫药物和消炎药物的结合,但如果病人没有反应或减少脑肿胀,手术可能是必要的。即使瘫痪性感染本身不再需要注意或治疗,症状也可能需要护理。

囊尾蚴病患者不能将其疾病传播给其他人;只有肠道内感染绦虫的人才能在缺乏或忽视适当的卫生条件时传播可能危及生命的卵。


                  

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